产科急危重症是产科范围内突然发生的、严重威胁孕产妇及胎婴儿生命的病症。其中产科出血、妊娠合并心脏病、羊水栓塞、妊娠高血压疾病已成为导致孕产妇死亡的四大主因。
孕产妇危急重症救治一直是妇产科界重大的课题,特别是目前三孩政策推行,再生育高龄、高危孕产妇剧增,产科急危重症发生率也呈逐年上升趋势。
为提升医护人员的危重孕产妇救治能力以及围产期高危妊娠动态监测和管理水平,降低孕产妇和围产儿死亡率,保障母婴安全,10月23日下午四时许,由深圳远东妇产医院业务院长、妇产科学科带头人、大产科主任苏放明教授组织召开的《产科急危重症业务培训及羊水栓塞抢救案例研讨会议》在远东一楼会议厅举行,产科、麻醉科、新生儿科、手术室和护理部等近80名医护人员与会。
本次研讨会历时3小时,分为专业分享、病例讨论和专家点评三部分,就危急重症的早期识别、快速诊断和团队协作等方面进行了专业讨论和深入交流。在场医护人员积极互动,踊跃发表看法,共同探讨如何解决实际工作中遇到的困难和疑难问题,对提高我院产科急危重症救治能力,降低孕产妇死亡率具有积极意义。
(会议由苏放明教授主持)
学术分享
聚焦实用热点,共享前沿动态
(产科副主任医师施秀红分享学习成果)
会上,产科副主任医师施秀红分享了国家级继教项目《孕产妇危重症评审与管理服务进展学习班》的学习成果。
施秀红在会上传达了行业共识,即急危重症孕产妇救治能力,是医疗机构综合实力的体现,多学科协调配合及高水平综合管理是保证孕产妇生命安全的重要举措。提高医护人员对疾病的认识,和多学科团队协作能力,是国家发展过程中面临的长期持续重要任务。
施秀红还分享到,广泛开展孕期宣教,加强重点人群的管理和监测,指导孕妇自我识别高危,规范产检,可以有效地控制和降低急危重症孕产妇的发生率。
案例研讨
典型病例讨论,多科室各抒己见
(各学科参与者在研讨会上畅所欲言)
为提高全体医护人员对产科急危重症病的应急处理水平。苏放明教授就近期一例成功救治的产科急危重症(羊水栓塞)病例组织讨论。
会上产科主治医生刘鹃进行了病例汇报,介绍了患者入院时的情况、入院后的治疗处理及抢救经过。来自产科、麻醉科、手术室、护理部及新生儿科等学科部门,参与羊水栓塞抢救病历人员,纷纷回顾抢救过程及相关细节。
针对产妇入院、诊断、医疗与管理、监测与随后处理、出院、病历记录信息等整个医疗服务全过程,从患者入院时的诊断识别、分娩方式的选择、发生产后出血后的处理及抢救流程等,分别进行了仔细、全面、严谨、科学的分析,认真总结经验并对疑点、难点展开了激烈的讨论,积极的提问、互动,现场学习氛围浓厚。
专家点评
学科带头人深度点评与总结
(麻醉科学科带头人陶明哲主任发言)
经过病例参与者的激烈细节讨论后,由苏放明教授和陶明哲教授,带来专业点评和总结。
陶明哲教授就建立“麻醉科快速反应团队”进行了全面阐述,陶主任结合自己多年的临床工作经验,对急危重症病早期识别和快速处理,以及团队协作上提出专业看法,让参会者对“抢救急危重症病的应急处理”有了更深入的认识。
苏放明教授首先对羊水栓塞抢救病例抢救过程中存在的问题进行点评、分析、总结,并完善了相关处置预案,肯定了羊水栓塞抢救团队当时的应急能力以及医院本身应急系统的有效性。同时对产科急危重症的早期诊断、快速救治、多学科配合等救治思路,以及临床治疗过程中的细节问题进行强调及专业指导。
结论
此次研讨会时长3小时,全场气氛热烈、发言踊跃。苏放明教授和陶明哲主任对疑点、难点进行了详细、专业的讲解,让在场医护人员受益匪浅,对进一步提高远东妇产医院医护人员应对高危妊娠突发事件时,需要的以产科为主导,麻醉科、手术室、输血科、检验科、超声科等多学科联动救治起到积极促进作用。
高危孕产妇
多学科全程管理
深圳远东妇产医院一直致力于提高妇产科急危重症救治水平。自2017就组建了远东产科危急重症孕产妇抢救团队,由远东业务院长、大产科主任苏放明教授带领一批经验丰富的医生组建高危妊娠门诊,充分发挥三级妇产专科医院的优势,建立多科室协作机制,健全危重孕产妇救治预案,提高快速反应和处置能力,加强新生儿和孕产妇管理救治工作。
同时,远东开设有高危妊娠、妊娠期糖尿病门诊、妊娠期高血压疾病门诊等多个特色门诊,凡是列入高危妊娠范围内的孕妇,将可以享受重点监护,同时对高危孕产妇进行电话随访,从孕前到产后对孕产妇实施全程健康管理。
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