近日,顺德和平外科医院骨科二区成功为一名59岁女性患者实施“左锁骨骨折切开复位内固定术”,解决了其因外伤导致的锁骨粉碎性骨折问题,目前术后恢复良好。

患者张女士,59岁,因骑电动车不慎摔倒致左肩部着地,伤后6小时余出现左侧胸部、左肩部持续性肿痛伴功能障碍,由清远当地医院转诊至我院。急诊CT检查提示“左锁骨中段粉碎性骨折,骨折端分离、移位;左侧3-5肋骨可疑骨折”。

经骨科二区团队接诊查体,发现患者左锁骨区肿胀、触痛明显,可触及骨擦感,左肩关节活动受限,结合影像学结果,初步诊断为“左锁骨中段粉碎性骨折;左侧3-5肋骨骨折待排;左肩部、左侧胸壁挫伤”。经进一步详细检查及科室多学科讨论,最终确诊为“左锁骨中段粉碎性骨折;左侧3、4肋骨骨折;肺挫伤;左肩部、左侧胸壁挫伤”。

面对复杂伤情,骨二区团队迅速制定个性化治疗方案。鉴于患者骨折粉碎程度高且伴有肺挫伤,需先予患肢前臂吊带外固定,配合消肿、止痛及促进骨折愈合等对症治疗,待肿胀消退、生命体征稳定后,择期行手术治疗。术前,团队通过三维影像重建技术精准评估骨折形态,模拟手术路径,确保手术方案的科学与可行性。

手术当日,由骨科二区张哉炯主任主刀,为患者实施“左锁骨骨折切开复位内固定术”。术中,专家团队凭借丰富的临床经验,精准剥离组织,直视下完成骨折复位,采用钢板螺钉系统对粉碎性骨折端进行坚强固定。术中C臂透视显示,骨折端对位对线良好,内固定位置精准,完全符合生物力学要求。手术过程流畅高效,最大程度保留了患者肩部功能。

术后管理:采取患肢抬高、抗炎镇痛、康复指导等综合措施,预防并发症,促进功能恢复。在快速康复理念指导下,患者恢复进展顺利,术后次日即可进行早期功能锻炼。经精心护理,患者疼痛显著缓解,左肩关节活动度逐步恢复,复查影像显示骨折固定稳定,愈合良好。患者及家属对治疗效果高度满意,感慨道:“从清远转院到顺德和平外科医院是正确的选择。”

技术亮点:术中注重软组织保护,减少创伤,降低感染风险;C臂透视实时监控,确保内固定物位置与骨折对位达到生物力学要求;围手术期多模式镇痛及早期功能锻炼,缩短康复周期。

医院优势:作为佛山市三级骨科专科医院,我院始终聚焦骨科疑难病例的诊疗。依托成熟的创伤骨科团队,对复杂骨折尤其合并多发伤患者具有丰富处理经验;持续引进国际先进内固定技术及设备,实现精准化、个体化治疗;贯彻“以患者为中心”理念,从急诊评估、手术干预到术后康复提供全流程管理。

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